薬の量は、重度軽度に関わらず、生活に支障がないかが目安となります。
自営業の方などで仮眠をとることが可能であれば、薬の量を少なくすることがあります。

薬の危険性

2007年頃、合法ドラッグより危険と言われている精神刺激薬の濫用が社会問題になりましたが、ナルコレプシーの患者さんは必要な時に服用し、休日は休薬や減薬するので、副作用の出方は異なります。

ナルコレプシーの患者さんは長い期間に、一定量以上の中枢神経刺激薬を服用しなければならないのですが、精神病症状や依存してしまうなどの副作用がみられるのは4パーセント以下と報告されています。
ナルコレプシーの患者さんが依存しにくい理由のひとつは、報酬系（喜びの感情を引き起こす仕組み）ともかかわるオレキシン神経系の働きが悪いからとされています。

中枢神経刺激薬は、病気でない方が服用すると、ドーパミンが増えることで他の神経も活性化するため意味もなくイライラしたり、不安になったりする一方で気分が高揚してハイテンションになる場合があります。
覚醒剤依存症の人の中には、治療に用いられる中枢神経刺激薬を乱用する場合がありますが、刺激を求めて服薬量が増加し、眠らないで活動していると、幻覚妄想状態など精神病症状を発症してしまいます。

現在、精神刺激薬のメチルフェニデートはナルコレプシーの確定診断ができた場合にのみ処方されます。
処方する医療機関、医師、薬局はすべて登録制でメチルフェニデートの流通を管理しているため、患者さんが適切に使用していて薬物依存になることはまずありません。

副作用

ナルコレプシーの治療薬の短期的な副作用・・・不安や緊張した時に起こるような喉の渇き、動悸、胃が荒れるなど交感神経刺激作用が出る 場合がありますが、飲みはじめてから1週間ほどでほとんどが軽減します。
長期的な副作用・・・イライラしやすくなる、依存、気分が高揚しやすくなるなどの精神症状が表れることがあります。
不安になりやすかったり緊張しがちで薬に敏感に反応する患者さんや、服用量の多い患者さんについては特に配慮が必要なため、鎮静作用のある薬を夜の服用に追加して夜間によく眠れるようにすることもあります。

レム睡眠抑制薬について

2020年3月1日

中途覚醒の人の症状の1つに動悸や不安感があります。
早朝覚醒の人にも動悸の症状は見られますが理由は様々です。

中途覚醒の動悸の原因

• 自律神経失調症による交感神経と副交感神経のバランスの乱れ
• イライラ
• 取れない疲労
• 睡眠不足

これらの要因で中途覚醒の人に動悸の症状が現れます。

突然の動悸は重篤な病気か？

2020年3月1日

自律神経失調症の原因

• 生活のリズムの乱れ
• 女性ホルモンの影響
• 過度なストレス
• ストレスに弱い体質
• ストレスに弱い性格
• 環境の変化

自律神経失調症というのは正式な病名と定義されておらず、原因不明の体の不調のことを指します。
中途覚醒の人で動悸とともに目が覚めるという場合は、自律神経失調症の可能性があると言えます。

また、この自律神経失調症と間違えやすい症状に鬱（うつ）病があります。

中途覚醒は鬱病でも起こすことは多く、この場合も動悸が起こります。
中途覚醒と自律神経失調症とうつ病は、いずれも交感神経と副交感神経のバランスの乱れによるものなので、お互い深い関係があるといわれています。

基本的な対策法

• 昼間に興奮をし過ぎないようにする
• カフェインを摂らないようにする
• 睡眠の少し前から部屋の明るさを落とす

上記3点は基本的な睡眠障害の対策ですで昼間の興奮を鎮めることができます。
うつ病、パニック障害、自律神経失調症などによる中途覚醒の場合は、医師に相談することをおすすめいたします。

パニック障害の幅広い症状とは

2020年3月1日

中途覚醒とうつ病の関係とは

2020年3月1日