子宮筋腫は40歳以上の女性の4人に1人の割合で発症すると言われていますが、最近では20代の女性でも発症する人が増えてきています。
子宮筋腫は良性腫瘍なので命に別状はありませんが、腰痛など様々な症状を引き起こすします。
命に別状はないものの、相当つらい痛みがあるために手術を選択する方も多いです。

ここでは子宮筋腫の種類や症状、痛みの改善、手術の内容や治療費、予防方法について詳しくお伝えいたします。

子宮筋腫とは

子宮筋腫とは子宮の筋肉にできる良性の腫瘍のことをいいます。
子宮筋腫は発生する場所によって次の3つに分けられます。

1. 筋層内筋腫・・・筋肉の内部にできます
2. 粘膜下筋腫・・・子宮の内側の粘膜の下にできます
3. 漿膜（しょうまく）下筋腫・・・筋肉の表面を覆う漿膜の下にできます

筋層内筋腫は、腫瘍が小さい時はあまり症状がないのですが、大きくなると過多月経・不正出血・流産や早産の原因となります。

粘膜下筋腫は、腫瘍が小さい時でも過多月経や不正出血などの症状が起こりやすいのが特徴です。

がん発見につながる不正出血とは

2020年3月1日

漿膜下筋腫は、腫瘍が大きくなっても上記2つの子宮筋腫のような症状出ませんが、茎の部分がねじれて強い痛みを起こしたり、下腹部を圧迫して頻尿や便秘といったことにもつながります。

子宮筋腫の9つの症状

2020年3月1日

子宮筋腫の症状は大きく分けると9つあります。
子宮筋腫がある方すべてに症状が出るわけではなく、6～7割の方は無症状で、子宮筋腫ができていることすら気づかない方がたくさんいます。
子宮筋腫の症状は大きさや発生場所により症状は様々です。

過多月経

最も多く見られる症状で、月経中の出血量が多い・10日以上続く・レバーの様な血のかたまりがたくさん出ます。
貧血になりやすくなるのですが、子宮筋腫が原因の貧血は鉄欠乏性貧血と言われるものです。

下腹部痛・腰痛

子宮筋腫によっては下腹部痛や腰痛の症状がでます。
陣痛のような激しい痛みからにぶい痛みなどさまざまで、月経中にだけでなく痛みがあらわれます。

下腹部の不調の原因

2020年3月1日

おりもの

粘膜下筋腫があると、表層を覆っている子宮内膜がただれてサラサラの分泌物が排出されるようになり、水っぽいおりものが増えます。
血が混じったり黄色いおりものが出ることもありますが、サラサラした水のようなおりものが大量に出る病気は子宮頸がんや子宮体がんなどを発症している場合があるので早目に病院で検査をしてください。

5人に1人の女性が経験しているカンジダ膣炎とは

2020年3月1日

月経困難症

月経困難症の症状は、月経の時に下腹部痛・腰痛・頭痛・発熱・吐き気などがあります。
30％〜70％の女性は月経困難症を患っていると言われ、中には治療が必要になるほど重度の方もいます。
月経困難症の約50%の女性は子宮内膜症になっていて、重症化してしまうと不妊症になる可能性もあります。

性交痛

性交時に痛みを感じる原因が筋腫の場合は、放置するほど痛みが強くなるのですぐに治療するようにしてください。

頻尿・尿失禁・尿閉

子宮筋腫が膀胱を圧迫することで膀胱の容量が小さくなって頻尿になります。
尿道が引っ張られるように圧迫されると尿失禁や尿閉になります。

便秘

子宮筋腫が直腸を圧迫すると便が通過しづらくなり便秘になります。
慢性的な便秘は子宮筋腫が原因の場合があるので注意しましょう。

下腹部のしこり

子宮筋腫がかなり大きくなると下腹部に固いしこりが認められます。
触って分かるほどだと子宮全体が赤ちゃんの頭くらいの大きさになっている可能性があります。

下腹部の不調の原因

2020年3月1日

不妊

粘膜下筋腫や筋層内筋腫が原因で子宮内膜がでこぼこに変形していると、精子と卵子が受精しても受精卵が着床しにくく、仮に着床しても流産しやすくなってしまいます。

子宮筋腫の種類

2020年3月1日

子宮筋腫の大きさは、米粒ぐらいのものから成人の頭ほどになるものまであります。
筋腫は女性ホルモンのエストロゲンの影響で大きくなり、閉経後は小さくなります。

子宮筋腫は基本的に複数できます。
冒頭に説明したとおり、筋腫のできた場所によって筋層内筋腫・漿膜下筋腫・粘膜下筋腫と3つに分類され、2つ以上同時に発生しているものを、多発性筋腫と呼びます。
これ以外にも、子宮頸部にできる頸部筋腫、大きくなった筋腫が重みで子宮外へ出ている状態の筋腫分娩があります。

筋層内筋腫

筋層内筋腫は子宮の筋肉の中にできる筋腫で、筋腫のうち約70%を占め、小さいうちは症状は無く、放置していると内膜に影響を及ぼし、子宮の収縮を妨げてしまい過多月経の原因となります。

粘膜下筋腫

粘膜下筋腫は子宮内膜のすぐ下にできる筋腫で、一番少ない子宮筋腫ですが、子宮の内側に向かって大きくなるので筋腫が小さくても経血量が多くなるなどの症状が出やすいです。

漿膜下筋腫

漿膜下筋腫は子宮の表面を覆う漿膜（しょうまく）の下にできる筋腫で、子宮の外側に向かって大きくなっていくので、突き出すようにしこりができますが、かなり大きくなるまで病状が出ないので気付きにくい筋腫です。

頸部筋腫

頸部筋腫は子宮頸部に近いところにできる筋腫で、できる確率は少ないですが、尿路を閉塞したり、膣内に脱出してしまうことがあります。

有茎漿膜下筋腫

有形漿膜下筋腫は漿膜下筋腫に茎ができてキノコ状になったものです。
茎がねじれて茎捻転を起こして腹痛をおこします。

有茎漿膜下筋腫の筋腫分娩

粘膜下筋腫に茎ができて子宮口に向かって下がり子宮の中から押し出されると、筋腫分娩という分娩のような形になって陣痛のような痛みがおこります。
また、月経時には大量の出血を起こします。

子宮筋腫の保存的治療と全摘出について

2020年3月1日