脳の損傷から見る高次脳機能障害の全貌

高次脳機能障害の診断基準と検査

高次脳機能障害の3つの主要な診断基準

1. 高次脳機能障害に特有の症状が見られること、例えば注意障害。
2. 画像検査を用いて脳の損傷が確認できること。
3. 先天性や進行性の疾患ではなく、外的要因によって脳に損傷を受けた結果としての症状であること。

脳機能の検査方法

脳の機能や損傷の確認には、MRIやCTなどの画像検査が主に用いられます。特に脳血流SPECTは、血流の低下範囲を広く捉えるための貴重な手法となっています。また、神経心理学検査を用いて「注意力」「記憶力」「思考方法」などの評価も行われることが多いです。

高次脳機能障害の専門家を探す方法

国立障害者リハビリテーションセンターの利用

同センターの「高次脳機能障害情報・支援センター」から、全国の相談窓口情報を得ることができます。

日本高次脳機能障害学会の利用

「学会概要」の「役員名簿」を参照することで、役員として活動している医師の情報を知ることができます。

高次脳機能障害の治療のアプローチ

治療の鍵は、患者一人ひとりに合わせたリハビリテーションです。適切なリハビリ手法を適用することで、脳の新しいネットワークを構築し、機能を再建することが可能となります。具体的な症状ごとの治療方法には以下のようなものが考えられます。

注意散漫な場合

• 定期的な休息を取る。
• 作業時間を短縮する。

約束やスケジュールを忘れる場合

• 手帳やカレンダーアプリの利用。
• メモを取る習慣の養成。

効率が上がらない場合

• 作業を一つずつ進める。
• 作業順序を目に見える場所に掲示する。

人間関係のトラブル

怒りやすく、他人の感情を読み取るのが難しくなるため、家族や周囲の人々とのコミュニケーションを大切にする。また、認知行動療法の導入を考慮する。

認知行動療法の適用

自分の困難を把握するために、日常の悩みや感情、身体の変化などを記録し、それに基づいて行動の変更を試みる。この方法は、心や体調のコントロールに役立ちます。